Ульяна Бакунович
Расстройство пищевого поведения (РПП) – ряд поведенческих синдромов, связанных с нарушениями в приёме пищи.
С чем связана боязнь «лишнего» килограмма на весах? И почему тема похудения распространена в подростковом обществе? Светлана Ивановна Паращенко – психолог высшей категории, помогла нам разобраться в этих вопросах.
Расстройства пищевого поведения у подростков
Светлана Ивановна, подскажите, какова серьёзность проблемы, считается ли РПП психическим заболеванием?
– Расстройство пищевого поведения – это в первую очередь психическое расстройство, которое включает аномальное поведение, связанное с приёмом пищи, и озабоченность едой, что сопровождается выраженной обеспокоенностью весом и фигурой.
Важно понимать, что вследствие заболевания искажается видение собственного тела, теряется доверие к своему физическому состоянию и потребностям организма.
Почему РПП называют «болезнью молодых»?
– Как правило, с проблемой РПП, при котором свойственны нервная анорексия и нервная булимия, чаще сталкиваются молодые люди, средний возраст составляет от 13 – до 23 лет. Среди людей младше или старше этого возраста проблема РПП менее распространена.
Следствием чего является расстройство пищевого поведения в подростковом возрасте?
– В подростковый период особенно важно чувствовать себя любимым со стороны родителей и осознавать свою ценность в социуме. Такие факторы, как неудовлетворение потребностей в любви и внимании, конфликтные ситуации в семье или среди сверстников, могут стать следствием навязчивых мыслей. Подростки начинают ошибочно придерживаться такого мнения, что внешняя привлекательность является ключом к общественному вниманию и успешной жизни.
Среди возможных причин РПП также выделяют наследственность. Например, если мама увлекалась диетами и следила за своим весом, то велика вероятность того, что такое поведение сформируется и у ребенка. Исследования ученых подтверждают, что поведенческие стереотипы, то есть нездоровые методы контроля массы тела, такие, например, как жёсткая диета, вызывание рвоты, закрепляются на генетическом уровне и с вероятностью 40-50% передаются следующему поколению.
Подскажите, какие симптомы могут указывать на проблему с пищевым поведением?
– Во-первых, изменение отношения к еде: подросток может ограничивать себя в питании, уменьшать порции и вовсе отказываться от еды, а также вызывать рвоту, если ему кажется, что он съел слишком много.
Ещё один «опасный звоночек»: подросток начинает изолироваться от общества, стесняться себя и прятать своё тело под объемными вещами.
Также проявление таких эмоциональных реакций, как раздражение, грусть без причины, подавленность, вялость, апатия.
В усугубленных ситуациях не соблюдается гигиена: подросток перестаёт следить за своей внешностью и чистотой. Если изначальным было желание выглядеть красиво, то в процессе данного расстройства внешний вид становится болезненным.
Какими могут быть последствия РПП с медицинской точки зрения?
– Стоит отметить, что опасности подвергается весь организм. При булимии у человека отсутствует самоконтроль, анорексия – истощает организм. Вследствие недостатка питательных веществ и энергии крошатся зубы, истончаются кости, ломкими становятся ногти и волосы, у девочек происходит сбой менструального цикла. Также страдает эмоциональное состояние, возникают проблемы с самооценкой. Человек попадает в замкнутый круг: он худел для того, чтобы его полюбили, а в результате из-за внутренних проблем становится еще более одиноким, чем ранее.
Подскажите, как подростку справиться с проблемой РПП?
– В первую очередь обязательно нужно обратиться за помощью к врачам и начать прохождение лечения. Например, в случае анорексии сначала идёт медикаментозное лечение, а затем следует психотерапия, в процессе которой работа направлена на изменение отношения человека к себе и собственному телу. В ходе терапии используется когнитивно-поведенческий подход, ориентированный на изменение мышления.
Как родитель может помочь своему ребёнку, который столкнулся с расстройством пищевого поведения?
– Для начала родителю важно понять, что в такой период ребёнку необходима поддержка. От родителей подростку нужно внимание, терпение и понимание того, что происходит с их чадом.
В период РПП человеку свойственны
изнуряющие мысли, которые сводятся к телу и еде, поэтому важно обеспечить ребёнку комфортную обстановку и здоровое общение, никаких упрёков и обесценивания проблемы.
Основная цель – помочь подростку признать заболевание и сделать первый шаг навстречу выздоровлению. Принятие проблемы – это 50% успеха.